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中医分型辨治“梅核气”
2022-09-20

“梅核气”类似于西医的咽异感症,是指除疼痛以外的咽部异常感觉,多见于女性,主要与精神因素有关,如癔病、疑病症、神经衰弱、焦虑、精神分裂症、神经官能症等。患者常感觉咽部有异物、蚁行、灼热、紧束、闷塞、狭窄等感觉,进食时可减轻或消失。中医治疗“梅核气”可分为以下四型辨治。 气郁痰结、痰郁化热 伴心烦易怒、胸闷呕恶、口苦、纳呆,舌质红,苔黄腻,脉弦滑而数。治宜行气开郁、清热化痰,处方:柴胡12克,瓜蒌30克,半夏、黄芩、黄连、香附、山豆根、薄荷(后下)各10克。每日1剂,水煎分两次服。 气郁痰结、气血亏虚 伴面白无华、倦怠乏力、气短懒言,舌质淡,脉弦细或滑。治宜解郁化痰、气血双补,处方:黄芪30克,当归20克,酸枣仁15克,半夏、厚朴、茯苓、白芍、柴胡、香附、竹茹、陈皮各10克,甘草6克。每日1剂,水煎分两次服。 肝郁气滞、寒痰凝结 伴形寒肢冷、胸胁胀闷、嗳气叹息,舌质暗红,苔白腻,脉弦滑或紧。治宜理气解郁、温化寒痰,处方:柴胡12克,合欢皮、白芍、香附、枳壳、半夏、紫苏、桂枝各10克,生姜20克,远志6克。每日1剂,水煎分两次服。 气郁痰结、瘀血阻络 伴胸胁胀痛、烦躁易怒、嗳气叹息,舌质紫暗,苔白腻,脉弦滑或涩。治宜理气解郁、活血散瘀,处方:丹参、瓜蒌各30克,柴胡、香附各12克,枳实、赤芍、川芎、桃仁、红花、半夏各10克,甘草6克。每日1剂,水煎分两次服。

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